癌症治疗的历史和未来
明清以来,随着中医对肿瘤认识的不断深入,对肿瘤的病因、病理、鉴别和治疗等方面的论述也越来越多。所以我们可以看到,传统医学书籍中对同一种癌症有多种叫法,同一个叫法可能包括恶性肿瘤和非恶性肿瘤。根据以上所述,并与现代眼光和医学常识相比较,可以发现中医治疗癌症比西医早了3000多年。
2.古代有“癌”这种东西吗?1.为什么古代没有癌症?
古代没有癌症。这是哪里来的?癌症是一种古老的疾病,自古就有。可以说,自有文字记载以来,就有了对肿瘤的描述。甲骨文中有“瘤”字,我国一些古籍文献对肿瘤的记载由来已久,但明确使用“癌”字最早见于宋代。古希腊的希波克拉底首先描述了恶性肿瘤。
癌症自古就有,区别只在于发病率。癌症在古代真的很少见。癌症成为常见病、多发病是近一个世纪,尤其是近半个世纪的事。这有很多原因。
癌症的发病不是急性的,它的形成需要多年的积累。从致癌因素的作用到正常细胞的异常改变,再到异常癌细胞分裂增殖为可见的癌,需要很长时间,至少几年,大部分需要十几年,几十年。这也是为什么患癌症的大多是中老年人,年轻人还是比较不容易得癌症的原因。比如抽烟致癌,不是说你抽了几年烟就得了癌症,而是你需要。在古代,由于各种原因,出现了比癌症更致命的疾病,比如传染病,营养性疾病,或者来自大自然的威胁。人类的平均寿命不长,没有多少人能活过三四十岁。也就是说,他们是在癌症高发期到来之前离开的。说白了,很多人没有机会得癌症,这也是原因之一。
但以上原因并不是主要原因。更重要的原因是,随着人类文明、社会经济和工业化的发展,人均寿命延长,环境发生变化,癌症相关因素增多。这可能是现代癌症发生率越来越高的主要原因,至少是其中之一。
2.癌症是什么时候确诊和治疗的?
现代癌症的概念主要是西医的理解。虽然古希腊的希波克拉底首先描述了恶性肿瘤,但德国人是在1836年用改良的显微镜观察到由“异常细胞”组成的癌症的。所谓“异常细胞”,其实就是癌细胞,是病理形态学的萌芽,是癌症病理诊断的基础。如果在确诊癌症的时候,从现代医学的角度来看,1836是最早的开始。从此,癌症真正进入了“科学”一代,进入了细胞层面。
关于癌症的治疗,应该说从人类有“癌/瘤”的描述开始就有治疗了,但现代医学真正的癌症治疗最早应该是手术治疗,找到并切除肿瘤应该是最直观的想法。但真正的现代肿瘤外科治疗,美国人在1809年手术切除卵巢肿瘤,是最早有记载的肿瘤手术,之后手术迅速。之后的放射疗法(放疗)可以追溯到1895年,当时发现x光和镭被用于治疗癌症。之后放疗技术不断发展,成为癌症治疗的第二大治疗手段。癌症的医学治疗历史相对较短。当然,癌症的医学治疗由来已久,但真正现代的细胞毒药物治疗(化疗)直到20世纪40年代在美国进行了第一次氮芥的临床试验,并取得了非常显著的效果。之后,癌症的医学治疗发展起来,新的化学物质不断被用于治疗癌症。直到现在,以化疗为代表的医疗手段已经成为癌症治疗的第三大手段。在过去的二十年里,
3.肿瘤治疗的未来趋势是什么?目前绝大多数恶性肿瘤都无法治愈。
根据世界卫生组织的说法,目前肿瘤治疗的目标是大大延长患者的生命,并确保肿瘤幸存者的生活质量达到尽可能最好的水平。目前治疗肿瘤的方法很多,传统的方法有手术治疗、放疗和化疗。
手术治疗虽然可以切除肿瘤,但术中可能无法完全切除或引起肿瘤转移,还可能造成器官损伤和机体免疫力下降。化疗是一种全身治疗,效果明显且迅速,但同时可能杀死正常细胞。因此,化疗可视为一种撞车烧伤的治疗方法。放射治疗可以达到部分肿瘤手术切除的效果,但放射治疗费用高,周期长,并发症多。