高分问近视手术问题。
目前激光近视手术有两种。一种被称为激光角膜切除术(PRK),其中激光修复角膜表面。只适用于6.00D以下的近视,近视度数过高做PRK容易造成角膜瘢痕混浊。另一种手术叫激光角膜层间嵌体术(Lasik),用特制的刀劈开角膜层间制成角膜瓣,在角膜基质内用激光进行修复。高度近视和低度近视都适合,手术难度大,容易出现角膜瓣并发症。我和两个女儿都做过激光近视手术,效果都不错,但问及感受时,姐姐说“不后悔。”姐姐说“我不后悔,我死了以后再也不做了”,可见激光近视手术有利有弊!
亲:1是目前最安全可靠的矫正近视的方法。无论是国内外报道还是我们自己的实验,对于6.00D及以下的近视患者,术后长期稳定裸眼视力为92%≥0.5,70%≥1.0。对于6.00D以上的高度近视,近视度数越高,术后远期效果越差。
2.相对于美、德、日同样先进国家的设备和技术收费,国内的手术收费很低,只有那些国家的1/4-1/6。
3.国内医生临床经验丰富。据初步估计,手术病例已超过30万例。因为技术高,价格低,吸引了很多外国人士来中国做手术。
4、快。激光照射只需几十秒,无需住院。
缺点:1,手术效果并不完美,总有少数手术患者出现并发症,部分患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症,导致矫正视力下降甚至失明。因为激光手术是对健康的眼睛进行的,所以配了矫正眼镜后,这只眼睛的视力是可以完全恢复的。如果因为手术导致视力下降,那就得不偿失了。从这个角度来说,手术病人都是爱冒险的。在下定决心做手术的时候,医患双方都要三思。
2.目前国内激光近视手术的发展似乎有点过度。少数单位采用商业化运作,广告夸大其词,在技术层面不下功夫,增加了并发症的可能性。
3.准分子激光设备和技术还在发展,少数单位跟不上它的发展,使患者遭受不应有的损失。
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作者:很多患者问LASIK术后会不会反弹?
杜志宇:LAISK手术永久改变角膜曲率,手术不会反弹。对于600以下的中低度近视,效果更可靠。但对于高度近视,尤其是超高度近视,年龄小,眼球发育还稳定,术后可能会有发展,是近视的再发展,而不是反弹。比如激光手术后仍然不能正确用眼,即使是视力完全正常的人,眼睛也会有问题,所以术后自用眼护理很重要。
作者:目前能做准分子激光近视手术的医院参差不齐,价格差异比较大。原因是什么?
杜志宇:目前国内有近600家医院可以做这种手术,基本在各地区推广。由于各医院设备、医疗资源、医院水平、区域卫生政策的限制,该手术价格差异较大,医院之间的竞争也造成价格波动较大。
作者:华夏近视网作为全国400家准分子激光近视手术医院的联盟,在患者和医院之间搭建了一座桥梁,免费为近视患者提供详细的咨询和手术预约,可以说在中国准分子行业发挥了更重要的作用。
杜志宇:我去过你的网站,很专业,尤其是医院信息,挺详细的。我们也希望您能正确引导全国的近视患者,为他们的光明康复做点贡献。同时,也希望您的网站成为我们博士的朋友,提供一个免费的、集中的学术交流平台。祝你越来越好!
准分子激光近视手术探讨
激光近视手术源于1983。美国纽约哥伦比亚大学的医师最早将准分子激光用于近视手术,准分子激光近视手术在20世纪80年代末至90年代迅速发展。1995-2000年,美国食品药品监督管理局先后批准准分子激光治疗高度近视、散光、远视。现在,准分子激光手术治疗近视已经开展了15年,中国准分子激光手术治疗近视与国外同时起步。自1992卫生部召开准分子激光手术治疗近视论证会,并在1993北京两家医院的临床验证下,手术的稳定性、有效性和安全性得到充分肯定,进而掀起了近视矫正手术的高潮。如今,中国有600家医疗机构可以开展近视激光手术,从业人员近654.38+0.5万人,接受准分子手术的患者达300万人。
为什么这项技术会在这么短的时间内如此普及?作者是带着对“手术”一词的疑惑来理解“真相”的:
在了解准分子手术之前,我们先来了解一下近视的原理。近视简单来说就是光线穿过角膜,成像点落在视网膜前,从而形成扭曲模糊的图像。这里,人的角膜充当光学透镜。对于近视患者来说,佩戴光学眼镜实际上是改变了外界光线的投射方向,从而使像点成像在视网膜上。达到视野清晰的效果。而准分子激光手术则是从内部入手,用波长为193 nm的激光安全切割角膜的基质部分,从而形成天然眼镜,达到根治近视的目的。
作者和大家一样,对“手术”这个概念特别谨慎,更不用说在身体上异常脆弱的眼睛里动刀子了。但随着笔者对操作的现场观察,这种想法被彻底打消。
目前,准分子激光手术有几种:1、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK) 2、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK) 3、准分子激光角膜上皮角膜磨镶术(LASEK)。其中,LASIK是最常见的手术,也是目前中国市场的主流手术。作者观察到的是一个LASIK手术。在医院进行严格的眼部检查后,患者进入手术室,用“开睑器”打开眼睑,固定眼环,进行局部麻醉,在电脑控制下发射激光(每只眼睛发射激光的时间约为几十秒)。然后,他洗了眼睛,戴上了一个小眼罩。手术前后十分钟。
在笔者对操作者的采访中,所有的操作者都是一个概念,就是带着异常紧张和恐惧进入手术室,带着惊喜和放松离开手术室。你跟我说的就是一句话:没想到这么快!
然后我从外科医生那里了解了更多。LASIK注重手术检查,但手术本身比较简单。只要考试通过,操作一般没有问题,所以请关注考试的过程和结果。另外,LASIK手术本身有很多禁忌:
1,眼睛患有感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障。
2、糖尿病、胶原性疾病、自身免疫性疾病(如艾滋病)
3、疤痕体质
同时,操作也有其适应的人群范围:
1,一般在18-50岁。
2、近视度数稳定
3100度-3000度
大部分患者在LASIK手术后24小时内可以看到东西,2-3天内可以开车。LASIK术后第一天,就可以回归正常生活。由于个人生活条件不同,建议不要在眼部使用化妆品,不要参加游泳等剧烈运动或在多尘环境中工作一个月。
作者感叹,我终于明白了所谓“眼部手术”的概念,那件近乎恐怖的事情竟然如此简单。随着近视手术的普及,越来越多的人因为不同的需求去医院。同时,我们也欣喜地看到这项技术越来越成熟。我们真心希望世界上所有厌倦眼镜的人都能安全摘下眼镜,摆脱模糊的世界,保持眼睛的清澈!