心电图和EKG有什么区别?
Ekg是德语心电图的缩写,和ecg(英文缩写)一样,指常规心电图或体表心电图。它是用心电图仪从体表记录心脏在心动周期中产生的电活动。
常规心电图检查通常只连接4个肢体导联和6个胸导联,记录12导联心电图。一个完整的心动周期主要由P波、P-R间期、QRS复合波、ST段、T波和QT间期组成,代表了心房和心室肌去极化和复极化的全过程。
偶尔,U波被认为与心室复极有关。
心肌细胞膜是半透膜。静止时,一定数量的带正电的阳离子排列在膜外,同样数量的带负电的阴离子排列在膜内。膜外电位高于膜内电位,称为极化状态。在静止时,由于心脏各部位的心肌细胞都是极化的,没有电位差,电流记录仪记录的电位曲线是直的,这就是体表心电图的等势线。当心肌细胞受到一定强度的刺激时,细胞膜的通透性发生变化,大量阳离子在短时间内涌入膜内,使膜内电位由负转正。这个过程叫做去极化。对于整个心脏来说,心肌细胞从心内膜到心外膜顺序去极化过程中的电位变化,电流记录仪记录的电位曲线称为去极化波,即体表心电图上心房的P波和心室的QRS波。去极化完成后,大量阳离子从细胞膜中排出,使膜内电位由正变负,回到原来的极化状态。这个过程从心外膜到心内膜,称为复极。同样,复极过程中心肌细胞的电位变化被电流记录仪记录为复极波。由于复极过程相对较慢,复极波低于去极化波。心房复极波较低,淹没在心室去极化波中,体表心电图难以识别。心室复极波在体表心电图上表现为T波。所有心肌细胞复极化后,再次恢复极化状态,各部位心肌细胞间无电位差。体表心电图记录了等位线。
心电图导联
心脏是一个三维结构。为了反映心脏不同侧面的电活动,在人体的不同部位放置电极来记录和反映心脏的电活动。心脏电极的放置位置如下表所示。常规心电图检查时,通常只放置四肢导联电极和V ~ V6胸导联电极,记录常规12导联心电图。
体表电极的名称和位置