什么是黑热病？
1648年，美洲尤卡坦半岛首次确诊黄热病疫情。从17到19世纪，这种疾病通过运输被带到了欧洲和北美。在将近两个世纪的时间里，黄热病成为美洲、非洲和欧洲一些地区最严重的瘟疫之一，造成大量死亡。自20世纪以来，这种疾病在北美和欧洲没有再发生，但在中南美洲和非洲的一些国家和地区仍不时流行。据世卫组织(1983)报告，1979 ~ 1982期间，非洲黄热病病例50例，南美洲黄热病病例695例。估计实际病例数是上述报道的35 ~ 480倍。
1900年，美国政府派沃尔特和另外三名医学研究人员去调查黄热病的病因。在哈瓦那，一位名叫卡洛斯·芬利的古巴医生花了19年试图证明黄热病和疟疾一样，是由蚊子引起的。然而，他所有的实验都失败了。沃尔特·里德和他的团队同意芬利的理论。
他们让被咬的黄热病蚊子咬自己。虽然他们都得了病，其中一人死亡，但仍然无法证明蚊子携带黄热病病毒。只有在医院的隔离帐篷里进行了控制实验后，研究人员才能证明蚊子是罪魁祸首。一组待在隔离帐篷里的志愿者没有生病，五分之四被蚊子咬过的人得了黄热病。
图片:1888年，黄热病在佛罗里达州引起大范围恐慌。在这幅画中，人们正匆忙逃离一名疑似患黄热病的妇女。这种病被称为黄热病，因为黄疸经常导致全身皮肤发黄。
黄热病病毒引起的急性传染病。患者常有黄疸伴发热，故名。主要症状是发热、头痛、黄疸和出血。根据流行病学特征，可分为城市型和丛林型。接种疫苗后，发病率明显降低。从17年到19年，该病流行于美洲、非洲和少数欧洲国家。巴拿马运河开凿时，成千上万的人生病死亡。自20世纪以来，它一直局限于中南美洲和非洲。这个病的媒介是蚊子，城市黄热病的媒介是埃及伊蚊，西非也是，东非可能是白纹伊蚊、白纹伊蚊、台湾伊蚊。人与人之间的传播是由蚊子叮咬病人引起的。丛林黄热病是哺乳动物的一种地方病，也是家畜的一种流行病。如果人们不小心进入森林，被蚊子叮咬后会生病。
1927，通过接种猴和小鼠获得黄热病毒。这种病毒属于节肢动物传播病毒的黄病毒科，是RNA病毒。易感动物仅限于哺乳动物。可以培养多种细胞，如小鼠胚胎、鸡胚、猪肾、仓鼠肾、绿猴肾和蚊子细胞。它是发自内心的，神经质的。已经分离出许多病毒株。
黄热病的主要病变在肝、肾、心、胃、肠等内脏器官。因为肝功能受损，凝血因子合成减少，可导致上消化道出血、渗血、皮下出血。也会发生弥漫性血管内凝血。
患者经过3 ~ 6天的潜伏期后出现症状，极轻患者的症状与感冒相似，仅有1 ~ 2天的发热和头痛。轻者为急性，有明显发热、头痛、恶心、鼻出血、轻度黄疸、蛋白尿，数日后恢复。严重者常突然发病，表现为寒战、高热、头痛、背痛、全身疼痛、恶心、呕吐、脸红、结膜充血、外周血白细胞减少。几天后，症状缓解。然后是发热黄疸，伴有出血倾向，表现为软腭出血点、鼻出血、牙龈出血、吐黑血，有时蛋白尿甚至无尿。50%的病人脉搏相对较慢。有意识。肝功能受损，血胆红素升高，凝血酶原时间延长，转氨酶升高，肝病严重时可出现低血糖。10 ~ 60%的患者在6 ~ 8天后休克昏迷死亡。
该病的诊断可在发病后4天内从血清中分离出病毒，从尸检肝组织中更容易分离出病毒。急性期和恢复期检测血清中IgG抗体有诊断意义，效价高4倍以上。中和试验是最敏感和适用的。血凝抑制试验和补体结合试验之间存在交叉反应。死亡病例可通过肝脏穿刺检查特殊肝脏病变。该病无特效疗法，可采用对症治疗和支持疗法。因为该病有肝肾损害，所以禁用对肝肾有毒性的药物。灭蚊是预防这种疾病的基本措施。17D鸡胚活疫苗使用30多年，效果好，副作用少，可明显降低发病率。
编辑这一段的病因
黄热病病毒属于黄热病科黄热病毒属。它是一种RNA病毒，有内脏和神经质，常温下容易死亡。
编辑此段流行病学
黄热病是一种蚊媒自然疫源性疾病，其流行方式可分为城市型和丛林型。丛林型是主要的自然焦点，而城市型是由人类活动从前者扩散而来。
被感染的蚊子叮咬人后，将含有黄热病病毒的唾液注入人体皮下毛细血管，迅速扩散到局部淋巴结并继续繁殖，几天后进入血液，形成病毒血症。然后病毒位于肝、肾、脾、心、骨髓、淋巴结等组织器官中，即使血液中的病毒已经消失，病毒仍可存在于组织器官中。由于病毒的直接破坏，引起广泛的组织病变，其中肝脏的病理变化对诊断最具特异性。
(1)城市黄热病的主要传染源是病人，发病3天内传染性最强；丛林黄热病的主要传染源是热带丛林中的猴子和其他灵长类动物。
(二)媒介城市黄热病的主要媒介是埃及伊蚊，丛林黄热病的主要媒介是嗜血杆菌和伊蚊。蚊子经血液感染后，在37℃可传播4天。受感染的蚊子可以终身携带病毒，并可以通过卵传播。
(三)易感人群无免疫力的人群一般易患黄热病，隐性感染或发病后可获得持久免疫力。他们体内产生的中和抗体可以维持终生，不会发现再感染。疫区成年人大多有免疫力，所以儿童居多。
(4)具有流行特征的城市型:人-埃及伊蚊-人形成循环，无储存宿主。消灭埃及伊蚊可以控制和消灭黄热病，当有传染源进入埃及伊蚊再次增多的地方时，可以引起暴发。丛林型:蚊子-猴子-蚊子形成循环，构成黄热病的自然疫源地。季节性:非洲和南美洲的流行季节多为3-4月，此时雨水多，湿度大，温度高，有利于蚊虫滋生和病毒在蚊虫体内繁殖。散发季节性不明显，一年四季均可发病。
编辑本段的临床表现和治疗。
该病潜伏期为3 ~ 6天，最长为13天。感染后大多数患者病情较轻或亚临床，只有少数患者病情较重，最终死亡(约5% ~ 15%)。
黄热病根据病情的严重程度可分为极轻型、轻型、重型和恶性型。仅通过临床很难做出诊断，因为其发热、头痛、肌痛仅持续1 ~ 2天，与流感、登革热难以区分，只能通过病原学或血清学检测确诊。这两类病例太多，不容忽视，是流行病学的重要传染源。重症和恶性黄热病可分为三期，总病程10天。
(一)、感染(病毒血症)突发高热，可达40℃以上，可伴有畏寒或寒战、剧烈头痛、背痛、腿痛和全身乏力、眼睛充血、鼻出血、恶心呕吐、舌尖和舌边鲜红、苔居中、脉搏较慢、上腹部不适、明显压痛。随着病情的加重，患者出现躁动，第三天出现黄疸，第四天出现蛋白尿。白细胞总数和中性粒细胞比例下降。这个时期持续3 ~ 4天。
(2)中毒期(器官损害期)病毒血症期过后，患者症状可暂时缓解，体温降低，第四天左右症状改善。但数小时至24小时后，症状再次出现并加重，表现为发热上升、心率减慢、心音沉闷、血压降低、黄疸加深、尿蛋白增多、呕吐频繁、上腹痛更明显。各种出血迹象相继出现，如牙龈出血、鼻出血、瘀斑、呕血、黑便、血尿、子宫出血等。频繁打嗝或吐血、黑便、昏迷、谵妄、无尿等。是不是都是病情转危的前兆，往往在7-9天内死亡，偶尔有爆发性病例在病程的2-3天死亡，没有明显的肝肾损害。此期一般持续3 ~ 4天，少数病例可延长至2周以上。
(3)恢复期从病程第7、8天开始体温下降，尿蛋白逐渐消失，黄疸逐渐消退，食欲逐渐恢复。弱势可以持续1 ~ 2周。一般不会有后遗症。
(4)黄热病没有特效疗法。急性病人应就地治疗，防止感染扩散。应对患者进行精心护理和对症治疗。
1，一般治疗应卧床休息至完全恢复，加强皮肤和口腔护理，保持大便通畅，补充维生素B、C、K，给予流质或半流质饮食，注意水、电解质和酸碱平衡。
2、对症治疗高热应采用物理降温，可给予少量镇静剂，但阿司匹林应慎用或有禁忌症，因为它有抗血小板聚集作用，可诱发或加重出血。腹痛明显者可给予阿托品，频繁呕吐者可给予胃复安。有出血迹象时，使用大剂量维生素k，肾脏或心脏受累时，要及时处理，密切观察病情变化。
在本段中编辑黄热病的监测和治疗。
预防这种疾病的关键是防蚊、灭蚊和接种疫苗。目前我国尚未发现黄热病，但埃及伊蚊广泛存在于我国南方，如福建、广东、广西、海南等地，黄热病常与登革热、疟疾并存，临床上有时难以区分。此外，应加强患者的进入和感染伊蚊的传入。
(1)加强国境卫生检疫黄热病作为国际三大检疫传染病之一，对来自疫区的人员，包括近期去过疫区的人员，必须出示有效的黄热病预防接种证，对疑似病人进行留观，对来自疫区的车、船、飞机和货物，特别是进口废旧轮胎等废旧物品，采取必要的灭蚊措施。
(2)灭蚊是预防疾病的重要措施。要重点消灭伊蚊孳生地，广泛开展爱国卫生运动，低洼地区灌水，喷洒杀虫剂马拉硫磷或50%杀螟硫磷。在疫区，城市及其周边可用飞机超低量喷洒，马拉硫磷30 ~ 50m l/亩，50%杀螟硫磷150 ~ 200ml/亩。除常规灭蚊方法外，可在室内喷洒1%甲基醚菊酯气雾剂或氰戊菊酯乳剂，剂量为0.3 ~ 0.5 ml/m3。
(三)接种在黄热病疫区居住或者旅行的人员，必须接种黄热病疫苗。根据世界卫生组织的规定，黄热病疫苗的接种期限为自接种后第10天起10年。
编辑本段中的预防措施
主要是彻底灭掉飞机和轮船上的蚊子。隔离来自疫区的人员，检查货物、车辆是否携带蚊虫。将要去疫区的人出发前10天打疫苗，疫区睡觉要用蚊帐。在有伊蚊的地区开展灭蚊运动，消除蚊虫孳生地，堵塞树洞，填平小水坑，清除室内外无用的容器。
今天，黄热病仍然存在于一些国家。如果你想去这些国家旅游，首先要证明你接种过黄热病疫苗。
是由伊蚊传播的黄热病病毒引起的急性传染病。主要流行于非洲和中南美洲，临床特征为发热、剧烈头痛、黄疸、出血和蛋白尿。在中国还没有发现这种疾病。