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那么吸烟有什么风险呢?以下是烟草的批评者所说的:癌症疾病控制和预防中心说,在美国,吸烟每年导致151322人死于癌症。这些人中的大多数——116920——来自肺癌。疾控中心表示,吸烟的男性死于肺癌的可能性是不吸烟者的22倍。吸烟的女性死于这种疾病的可能性是男性的12倍。统计研究早就表明,不吸烟的人比吸烟的人活得长,科学家们已经从统计上看到了自1950年代以来吸烟和肺癌发病率之间的相关性。但是今年早些时候贝克曼研究所的Gerd P feifer进行的一项研究指出了香烟烟雾中的特定致癌物,这些致癌物针对的是一种已知在某些癌症中很突出的基因的某些部分。普费菲在《科学》杂志上写道,吸烟会导致p53基因发生变化,这种基因在正常情况下可以预防癌症,但在突变时会促进癌症的生长。美国癌症协会发表的另一项研究称,低焦油香烟并不能缓解癌症的潜在风险,事实上是一种深入肺部组织的癌症的罪魁祸首。其他癌症也会受到香烟烟雾的影响。美国癌症协会的一名研究人员今年早些时候报告说,吸烟增加了男性死于前列腺癌的风险,而其他研究表明,吸烟增加了其他癌症的风险,包括喉癌、呼吸癌和肠癌。那么吸烟的危害是什么呢?我们来听听烟草评论家的看法:根据癌症预防和控制中心的数据,吸烟是导致美国每年151322例癌症死亡的罪魁祸首。这些死亡中的大部分——116990人死于肺癌。根据疾病控制中心的数据,男性吸烟者死于肺癌的可能性是不吸烟者的22倍。女性吸烟者死于肺癌的几率是不吸烟者的12倍。统计数据研究早就表明,不吸烟的人比吸烟的人长寿,从20世纪50年代开始,科学家通过统计数据发现了吸烟与肺癌发病率之间的相关性。今年早些时候,贝克曼研究所的Gerd Pfajfer的一项研究准确地指出了香烟烟雾中固有的致癌物质。这些致癌物攻击基因的某些部分,这在一些癌症中被发现是突出的。Pfajfer在《科学》杂志上写道,吸烟改变了p53基因,在正常情况下,p53基因起到预防癌症的作用,但当它发生变异时,就会加速癌症的发展。美国癌症协会发表的另一份研究报告说,尼古丁含量低的香烟并不能降低患癌的可能性,但它们实际上是一种进入肺部深层组织的癌症的罪魁祸首。其他癌症也会受到吸烟的影响。今年年初,美国癌症协会的一项研究显示,吸烟增加了男性死于前列腺癌的风险,而其他研究则将吸烟与其他癌症的风险增加联系起来,包括喉癌、乳腺癌和结肠癌。心血管疾病吸烟也一再与心血管疾病联系在一起。其中,最大的杀手是心脏病:根据CDC的数据,吸烟使中年男女死于心脏病的风险增加了两倍。[14]研究还显示,死于中风、动脉瘤、高血压和其他心血管疾病的风险增加。呼吸系统疾病吸烟被认为是死于肺炎、慢性支气管炎或肺气肿的一种风险。疾控中心表示,吸烟者死于支气管炎和肺气肿的风险增加了近10倍。其他疾病最近发表在《美国流行病学杂志》上的一份报告表明,吸烟使患非胰岛素依赖型糖尿病的风险增加了三倍多。[17]研究表明,吸烟会导致老年人失明、晚年精神障碍、阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症。对妊娠的影响[18]吸烟的孕妇可以通过胎盘将尼古丁和一氧化碳传给胎儿。研究表明,这可能会阻止婴儿获得生长所需的氧气和营养,从而可能导致胎儿损伤、早产或出生体重不足。根据美国肺脏协会的统计,估计20%到30%的低出生体重婴儿、高达14%的早产以及大约10%的所有致命死亡都是由怀孕期间吸烟造成的。心血管疾病[13]吸烟被反复与心血管疾病联系在一起,其中心脏病是最大的杀手。根据CDC的数据,吸烟使中年男性和女性吸烟者死于心脏病的风险增加了两倍。[14]研究还表明,中风、动脉瘤、高血压和其他心血管疾病的死亡风险也有所增加。呼吸系统疾病吸烟被认为是导致死于肺炎、慢性支气管炎或肺气肿的隐患。根据CDC的数据,吸烟者死于支气管炎和肺气肿的风险比不吸烟者高近10倍。其他疾病【16】美国《流行病学杂志》最近发表的一份报告显示,吸烟使人们患非胰岛素依赖型糖尿病的风险增加了3倍以上。[17]研究指出,吸烟可能导致失明、老年脑损伤、阿尔茨海默病和其他类型的痴呆症。吸烟对怀孕的影响【18】吸烟的孕妇会通过胎盘将尼古丁和一氧化碳传给胎儿。研究表明,这会使胎儿得不到发育所需的氧气和营养,可能会对胎儿造成伤害,导致早产或体重不足。据美国肺脏协会估计,20%至30%的体重不足婴儿、多达65,438+04%的早产和大约65,438+00%的婴儿死亡是由怀孕期间吸烟引起的。吸烟的母亲也可能通过母乳喂养将尼古丁传给婴儿。二手烟研究不仅指出了吸烟对吸烟者的不良影响,不吸烟者也明显受到朋友、家人和当着他们面点烟的陌生人的影响。[20]源源不断的报告记录了患癌症或心脏病的统计风险,即使你从未将香烟放在唇边。[21]美国心脏协会去年秋天发布了一项为期七年的研究,表明吸烟者从不吸烟的配偶死于冠心病的几率比那些与不吸烟者生活在一起的从不吸烟者高出20%以上。那项研究进一步推动了在工作场所和其他公共场所禁烟的运动。[22]研究表明,吸烟对吸烟者的孩子也有很大的影响。比利时布鲁塞尔圣吕克大学医院的克劳德·哈内特医生今年早些时候说,吸烟母亲所生的婴儿“应被视为有过吸烟史”,[23]哈内特的研究警告说,随着年龄的减小,吸烟的危害越来越大。[24]英国伯明翰大学发表在《英国癌症杂志》上的一项研究表明,吸烟的父亲与其子女癌症发病率的增加可能有联系,而美国的研究表明,吸烟与DNA损伤可能有联系。被动吸烟[19]不仅指出了吸烟对吸烟者本身的危害,还指出了不吸烟者明显受到在他们面前吸烟的朋友、家人或陌生人的伤害。[20]连续不断的报告通过统计数据证明,即使你从不吸烟,你也有患癌症或心脏病的风险。【21】去年秋天,美国心脏协会发表了一份历时7年的研究报告,报告指出,虽然吸烟者的配偶从不吸烟,但与那些与不吸烟者生活在一起的人相比,他们死于冠心病的风险要高出20%。这项调查进一步推动了工作场所和公共场所禁烟活动的开展。[22]调查还显示,吸烟者的子女也深受吸烟的影响。今年年初,圣卢卡大学医院的克劳德·哈内特博士表示,吸烟母亲所生的孩子“应被视为有吸烟史的人”。[23]哈内特的研究引起人们的注意:年龄越小,吸烟的危害越大。[24]英国伯明翰大学发表在《英国癌症杂志》上的一份报告显示,父亲吸烟可能与子女患癌率上升有关;同时,美国的研究表明,吸烟可能与DNA损伤有关。[25]在所有与吸烟有关的疾病中,吸烟成瘾可能是最不受重视的一种。但是克林顿总统去年八月宣布尼古丁为成瘾性药物。今年3月,生产切斯特菲尔德和云雀牌香烟的利格特集团承认香烟会上瘾并导致癌症,并同意向22个州支付约7.5亿美元,这些州提起诉讼,要求烟草公司支付与吸烟有关的疾病的医疗补助。[26]马萨诸塞州总检察长兼全国总检察长协会主席斯科特·哈什巴格告诉记者说,与利格特集团的交易“将提供信息,表明各大烟草公司充分意识到他们所销售的产品会使人上瘾,他们所销售的产品对公众健康有很大影响”。[27]其他烟草公司显然对利格特集团的交易不太感兴趣。对他们来说,尼古丁仍然是他们所谓的和谐风味增强剂。在所有与吸烟有关的疾病中,也许最容易被忽视的是吸烟成瘾。然而,去年8月,克林顿总统宣布尼古丁是一种令人上瘾的麻醉药品。今年3月(指2000年——编者注),生产切斯特菲尔德(chesterfield)和云雀(lark)牌香烟的Liegert集团承认吸烟会上瘾并导致癌症,同意向22个州支付总额7.5亿美元的赔偿金。这22个州提起诉讼,要求烟草公司向医疗补助系统支付赔偿,用于治疗与吸烟有关的疾病。马萨诸塞州总检察长、全国总检察长协会主席斯科特·哈什伯格(Scott Hashberger)告诉记者,对利格特集团的处理“将带来一个信息,即大烟草公司充分意识到他们出售的产品会让人上瘾,他们出售的产品对公众健康有很大影响”。显然,其他烟草公司对处理Liegert集团都不感兴趣。对他们来说,尼古丁仍然是他们所谓的无害增味剂。